Виды ваготомии

Таким образом можно сделать вывод, что после проведения различных при дуоденальных язвах, с дренирующими операциями и без них, при накоплении большого фактического материала с тщатель­ным изучением отдаленных результатов, оптимистический настрой в 70-80-е годы в начале 90-х годов сменился пессимизмом. Вследствие чего большинство хирургов возвратились к классической резекции же­лудка при тяжелых осложнениях язвенной болезни двенадцатиперст­ной кишки. Пожалуй, можно согласиться, что трункулярную ваготомию целесообразно проводить у больных с острым продолжающимся дуоде­нальным кровотечением и высокой степенью операционного риска, так как трункулярная ваготомия в сочетании с иссечением язвы или ушива­нием кровоточащей язвы менее травматична и опасна, чем резекция желудка  как известно, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки консервативное лечение (до 80%) по-прежнему является основ­ным методом, который необходимо совершенствовать. Показания к опе­ративному лечению на протяжении более чем 100-летней истории желу­дочной хирургии всегда оставались дискутабельными. В настоящее время большинство хирургов придерживается следующей схемы показа­ний к оперативному лечению.

Дифференциация выбора того или иного метода операции у каждого отдельного больного может производиться только на основании тща­тельного анализа показателей функциональных проб. Предоперационная подготовка больных, которым предстоит опера­ция по поводу гастродуоденальных язв, должна включать в себя меро­приятия, направленные на коррекцию электролитных и белковых нару­шений, на борьбу с анемией, подготовку желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и легких. Благоприятный исход операции зависит также от правильного веде­ния больных в послеоперационном периоде. Комплекс лечебных меро­приятий должен быть направлен на коррекцию нарушений обменных процессов и жизненно важных функций организма.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *